le co-sleeping chez les enfants souffrant de troubles anxieux
Les enfants souffrant de troubles anxieux connaissent des taux élevés de problèmes liés au sommeil, le cododo et la résistance à dormir de façon indépendante étant parmi les problèmes les plus fréquemment rapportés. Bien que les interventions comportementales d'extinction du sommeil se soient avérées très efficaces pour traiter la résistance au coucher, le principal obstacle à leur mise en œuvre est l'inconfort des parents face à ces procédures. L'intervention "bedtime pass" a été développée pour minimiser les rafales d'extinction lors de la mise en œuvre de procédures d'extinction pour les problèmes de sommeil des enfants. Plusieurs études ont montré que cette intervention était efficace pour traiter les comportements de résistance au coucher, mais pas spécifiquement le co-sleeping, dans des échantillons non cliniques d'enfants. Le présent article décrit l'utilisation d'une procédure modifiée de passage au lit pour cibler le co-sleeping problématique et les comportements de résistance au coucher connexes chez deux enfants souffrant de troubles anxieux qui se sont présentés pour un traitement dans une clinique externe spécialisée dans l'anxiété pédiatrique. Une méthodologie à critère changeant et à sujet unique a été utilisée pour évaluer l'efficacité de cette procédure. Les données indiquent que les deux enfants ont été capables de faire la transition entre le cododo avec les parents chaque nuit, et le sommeil indépendant, avec un besoin relativement limité de contact avec les parents la nuit pendant l'intervention. Ces résultats étendent les données relatives à la procédure de passage au lit aux enfants codormants et aux enfants souffrant de troubles anxieux. Les implications cliniques de ces résultats sont discutées étant donné le peu d'indications sur le traitement des problèmes de sommeil comorbides chez les enfants anxieux. Les forces et les limites des données tirées d'un contexte de traitement clinique sont également discutées.